В понедельник мы рассказали о том, что, судя по всему, с начала 2014 года во всех чешских барах и ресторанах будет запрещено курение. Теперь мы продолжаем эту тему.
Семь лет назад Ирландия приняла «антитабачный закон», который послужил щелчком в домино – 21 страна в ЕС приняли его тоже. Ирландия теперь запрещает курение в автомобилях. Исландский парламент обсуждает возможность принудительного лечения курильщиков. Австралия первой собирается внедрить одинаковые пачки для сигарет разных марок – они будут серо-зелеными с картинками гниющих десен. Чехия до сих пор остается белой вороной в ЕС. 172 страны ратифицировали договор, согласно которому обязуются снабдить пачки сигарет огромными нелицеприятными рисунками. Из стран-членов ЕС в этом списке не хватает лишь Чехии.
Депутат от партии гражданских демократов Борис Счастны уже давно пытается провести в парламент мысль о том, что курение – это зло. Сейчас у него есть хорошие шансы быть услышанным.
— Не боитесь, что будут протестовать владельцы заведений для курящих?
— Если для всех будут одинаковые условия, то они не будут нести убытков – это доказано на примере других стран. Совершенно понятно, что люди ходят в рестораны, чтобы там есть, а не чтобы там курить.
— Рестораны – ладно, но в бары люди ходят для того, чтобы там пить и курить.
— А вы подумайте о работниках баров. В чешском ресторанном бизнесе работает 100 000 человек, и они каждый день недобровольно выдыхают 60 канцерогенных элементов. Никотин – единственное вещество, от которого возникает сильная зависимость и которое вредит здоровью, легализованное государством. Взрослые люди могут выбирать, но те, кто выбрал чистый воздух, должны его получить. Тех последних я буду охранять.
Первую массивную кампанию против сигарет развернул Гитлер. В молодости он был заядлым курильщиком, бросил и со страстью стал бороться с этим недугом в рейхе. Страдая от того, что его близкий друг Мартин Борман и подружка Эва Браун дымили как паровозы, Гитлер отыгрывался на остальных немцах. В то время Германия была единственной страной в Европе, где не разрешалось курить в транспорте, где налоги на сигареты были огромными, а дозы курева для солдат вермахта – минимальными. Гитлер провозгласил, что больше всего курят евреи и негры. Результат – потребление сигарет в Германии выросло – 570 сигарет на человека в 1932 году и 900 – в 1939.
Сэкономит ли чешское государство на запрете курения? Говорит заведующая центром по лечению табачной зависимости Эва Краликова:
— Государство сэкономит на расходах в здравоохранении – например, на лечении острых коронарных синдромов. Пассивный курильщик, разумеется, получает меньшую дозу никотина, чем активный, но одно исключение тут все-таки есть – влияние на сосуды. Достаточно в течение четырех минут понаблюдать за некурящим в накуренном помещении, и станет видно, как страдают его сосуды. Через 24 часа после того, как запрет на курение во всех закрытых помещениях войдет в силу, упадет количество инфарктов миокарда на 17 процентов. Эта статистика по странам, где такой запрет существует. Каждый год, пока такого запрета нет, мы имеем в Чехии более 5 000 острых коронарных синдромов, которых могло бы не быть. Только потому, что в ресторанах курят. У этих людей не случилось бы инфаркта, или случился бы позже. Этот запрет ничего не стоит. Курящий просто пойдет курить на улицу, и не надо ничего инвестировать.
— В сфере здравоохранения экономия налицо, но я слышала и такую точку зрения, что государство экономит на пенсиях, поскольку тысячи курильщиков умирают преждевременно, и им не надо выплачивать пенсии.
— Если бы это была правда, мы бы были такой единственной страной. Во всех странах, где это точно подсчитано, выходит, что государство на курение всегда доплачивает. В Чешской Республике разница в продолжительности жизни курящего и некурящего – примерно семь с половиной лет. Только половина из курящих не умирает преждевременно из-за сигарет, а другая половина теряет примерно 15 лет жизни, это 18 000 человек ежегодно. С чисто экономической точки зрения курящий хуже работает уже до пенсии. В США подсчитали, что устранение ущерба, который наносит продажа одной пачки сигарет (там не только медицинские расходы, но и, например, пожары) составляет 35 долларов.
Центр для табакозависимых, которым заведует пани Краликова, был первым в республике и работает с 1 января 2005 года. В настоящее время таких центров в Чехии 39, большинство из них при пневмологических отделениях больниц.
— Каков процент успеха у ваших пациентов?
— Если вы спросите у того, кто лечит зависимость от табака резонансной терапией или магнитами, какая у них успешность, они скажут, что большинство не возвращается. Но это не есть показатель успешности. К нам приходят семь новых пациентов в год. Мы наблюдаем за ними год после последней сигареты. Измеряем наличие определенных химических веществ в дыхании – это объективный показатель курения или некурения. Успешными мы считаем тех, кто спустя год пришел и добровольно попросил дыхательный тест. Все остальные, которые забыли, не хотят нас видеть, переехали – это для нас курящие. В процентном соотношении успешность у нас – 35 процентов.
— Многие бросают курить без помощи врача…
— Если люди бросают курить без помощи врача, то это, конечно, идеально, но, как показывает практика, это получается лишь у трех человек из ста. Если вы посещаете врача, шансы растут. Если вы хотя бы три месяца принимаете соответствующее лекарство, успешность достигает 50 процентов. Я думаю, что оно того стоит – инвестировать в это время и деньги. Лекарства у нас платные, а консультации бесплатные, они подпадают под общую медицинскую страховку.
— Можно ли сказать, что достигнут компромисс с лоббистами табачных компаний? Все-таки речь идет о больших деньгах…
— Не могу себе представить этот компромисс. Если бы табачные компании действительно заботились о здоровье граждан, они должны просто исчезнуть с рынка, а не делать новые фильтры. Сотрудничество с табачной промышленностью в цивилизованных странах недопустимо. Сравните эпидемии. Из-за табака шесть миллионов умирают ежегодно, а из-за СПИДа – три миллиона. Представьте себе параллель — производитель ВИЧ рекламирует свой товар, утверждая, что если вы инфицируетесь, то будете стройны, красивы, богаты и успешны, но инфицироваться разрешено только после 18 лет. Хорошая политика?
— О какой политике может идти речь, когда в прошлом году президент страны Вацлав Клаус написал резкое письмо премьер-министру Петру Нечасу, утверждая, что так называемый «антикурительный закон» нарушает гражданские права жителей Чехии. Непосредственно перед этим он торжественно открыл филиал завода Philippe Moris в Кутне Горе…
— Мне очень понравился ответ председателя норвежского правительства на жалобу табачных компаний после того, как в Норвегии запретили рекламу сигарет. И не просто рекламу, но даже сигареты в табачных киосках запрещено выставлять на видном месте. Их должны держать в закрытом непрозрачном шкафчике. Он сказал: «Мы не ведем переговоры с производителями сигарет». Думаю, господин президент тоже начинает понимать кое-что, потому что фотографии с этого открытия завода исчезли с его сайта.
Что касается ущемления гражданских свобод, давайте посмотрим. Во всех цивилизованных странах, которые служат примером демократичности – США, Канада, Австралия – там не курят. Курят как раз в недемократичных странах. А мера влияния табачной промышленности на политику есть индекс коррупции.