Уже осенью текущего года могут значительно измениться суммы, оплачиваемые чешскими гражданами за посещение врача, госпитализацию и выписанные им лекарства. Министерство здравоохранения использует некогда регулировочные взносы, которые должны были лишь предотвратить визиты некоторых пациентов к эскулапам с целью просто поговорить и получить лекарства про запас, для латания дыр в бюджете системы. О введении новых видов медицинских доплат правящая коалиция пока не смогла договориться, поэтому изменения можно вносить лишь в размеры уже существующих взносов.
В соответствии с коалиционным договором правящих партий, в первую очередь, будет увеличена оплата за каждый день госпитализации пациента. Ныне эта сумма составляет 60 крон (примерно 2,5 евро), а если нововведение, уже поддержанное Законодательным советом правительства, пройдет всеми этапами обсуждения, с больного лечебница будет взыскивать по 100 крон в сутки (4 евро). В качестве социальной компенсации можно расценивать предложение об изменении оплаты за выписанные лекарства.
Сегодня пациенты, кроме цены конкретных порошков, капель и пилюль, платят в аптеке и по 30 крон (1,25 евро) за каждое указанное в рецепте лекарство. При этом врач имеет право вписать в бланк не более двух препаратов. Министр здравоохранения Леош Хегер намерен обязать пациентов оплачивать по 30 крон лишь за каждый рецепт в целом. Более серьезного скачка данных видов прямых доплат не предполагает.
«Совет правящей коалиции принял во внимание наши аргументы, касающиеся более значительного роста установленных медицинских доплат. В случае более ощутимого увеличения взносов, пришлось бы серьезно поднимать и сумму социального лимита. Финансированию системы здравоохранения это бы уже не помогло».
Министр Леош Хегер Вполне возможно, если правящие политики все-таки договорятся, в медицинской системе появится и новый вид доплаты – за посещение врача-специалиста без рекомендации участкового терапевта. Конкретную сумму взноса ныне министр не приводит, объясняя лишь возможные правила.
«Все будет сопровождаться специальными инструкциями. Пациент будет информирован о том, в каком случае будет действовать исключение и он сможет обратиться к специалисту без какой-либо рекомендации. Данная специальная плата будет одноразовой, а если врач-специалист возьмет пациента под свою опеку, взнос за прием будет вновь составлять лишь 30 крон», — подчеркивает глава чешского Минздрава Леош Хегер.
В программу так называемой «малой медицинской реформы» входит не только корректировка прямых доплат у врачей и в аптеках. Ведомство, в сотрудничестве с Чешской врачебной палатой, намерено разработать стандарты медобслуживания и официально разрешить пациентам доплачивать за повышенный комфорт и более современные медицинские материалы, используемые во время лечения.
Грядет также изменение правил работы медицинских страховых компаний и исключение ряда укрепляющих препаратов из списка лекарств, оплачиваемых по страховке.
А как реагируют на возможное повышение взносов в медицинской сфере жители страны, посредством мини-опроса на улицах Праги стремилась выяснить Лорета Вашкова.
Франтишек, работник страхового общества:
«Я думаю, что это неправомерно — требовать платить дополнительные взносы, так как все платят налоги, включая и на социальное и медицинское обеспечение, и должны получать за свои деньги соответствующую опеку без того, чтобы от него кто-то требовал доплаты. Конечно, «под прицел» следовало бы взять всяких симулянтов, которые злоупотребляют системой. И врач должен обладать достаточной квалификацией, чтобы суметь определить, если перед ним сидит симулянт или нет. Но когда человек попадает в больницу с инсультом или сердечным приступом, а у него просят раскрыть кошелек шире… Раньше существовало понятие «Семья — основа государства», а сейчас гражданин фактически дотирует государство, что думаю, не является правильным».
Жительница Праги Ржипова Вера полагает, что нынешнее правительство не собирается прислушиваться к гласу народа:
«Я думаю, что с повышением взносов не согласны многие, но правительство гнет свою линию, и с этим ничего не поделать – они возьмут столько, сколько им надо, мы ведь видим, что цены на все и вся повышаются. Думаю, что мы все будем против этого протестовать, только это нам не поможет».
Еще у одной жительницы Праги, Чермаковой Милославы, мой вопрос по поводу регуляционных взносов, часть которых с осени, видимо, повысится, вызвал негодование:
«Мне тут не избежать грубости… Я бы сказала, что эти политики – настоящая дрянь. Вместо того чтобы самим затянуть потуже пояса, они с нас три шкуры сдерут, а пенсионеры – те и вовсе, по их уразумению, видимо, должны сыграть в ящик, так как у них скоро денег даже на хлеб не хватит».
Звонко Тони из Боснии, ныне живет в Праге, чешский язык в его речи перемежается со словацким.
«Это плохая новость, очень плохая, так как пациенту нужно всячески помогать. И врачи, завершая свое образование, давали клятву Гиппократа о том, что будут помогать. Это разве помощь? Врачи вымогают у государства миллионы своими митингами, а мы потом должны доплачивать. Да они просто обдиралы! Я знаю столько молодых людей, которые получают за свою работу от 10 до 14 тысяч крон и должны еще заплатить за жилье, домовладельцы на них тоже давят. Но домовладельцы себе могут это позволить, они – не врачи. А у врачей зарплаты, насколько я знаю, сейчас 50-60 тысяч. И они должны были потерпеть, пусть и заскрипеть зубами, сказать — сейчас кризис, потом будет лучше, но пациентам мы должны помогать».
Следующий прохожий, к которому я обратилась с вопросом, также оказался иностранцем.
«Да, тут трудно сказать, тяжело это…»,
— в ответ на мой вопрос вздыхает мужчина лет сорока. Улавливаю в его ответе акцент русскоговорящих, — позже он представился Славой, — и предлагаю моему случайному собеседнику перейти на русский язык.
«Нет, я не хочу переходить на русский, — я украинец, но дело не в этом. Для людей это беда, для пенсионеров и для тех, кто работает. Вот для тех, кто не работает, это безразлично. То есть, я имею в виду, для тех, кто по-настоящему не работает, но деньги зарабатывает. Я, конечно, иностранец, и, может, не имею права об этом судить, с другой же стороны, я здесь живу постоянно и как бы вижу все это со стороны. Правительству нужно где-то найти средства для пенсионеров, а где их найти? Только с того, кто способен быть тягачом. Как говорится, хлещут ту лошадь, которая тянет».