Пациенты чешских больниц, которым в январе и феврале предстоит лечь на плановую операцию, не на шутку встревожены. Они боятся, что в больницах их просто не будут кормить. И все это – из-за решения Конституционного суда страны.
Иллюстративное фото: Томаш Адамец, Чешское радио Несколько лет назад правительство Чехии приняло несколько решений, связанных с медицинским обслуживанием населения. Работодатели или сами люди оплачивают медицинские страховки, и страховые компании покрывают лечение. Однако правительство решило, что за визит к врачу пациент должен дополнительно заплатить 30 крон (около одного евро) из своего кармана. Такую же сумму человек заплатит в аптеке за каждый рецепт. Министерство здравоохранения пошло на этот шаг якобы для того, чтобы уменьшить количество людей, без повода ходящих к врачам. Население страны воспринимало посещение докторов как своего рода забаву и способ времяпрепровождения. Но в результате количество пациентов уменьшилось не сильно, а врачи остались довольны «добавкой» к зарплате.
За сутки нахождения в больнице пациент платил 60 крон (около двух евро), потом эта сумма возросла до 100 крон (чуть более трех евро). А затем Конституционный суд страны решил, что взимание этих 100 крон противоречит закону и отменил эту оплату. Будущее правительство Чехии хочет отменить 30 крон за посещение врача и рецепт, а также вернуть 60 крон за сутки пребывания в больнице. Но пока парламент утвердит решение правительства, пройдет немало времени. Таким образом, как минимум до марта пациенты не будут платить в больницах ничего. Соответственно, больницы лишатся денег и начнут экономить. И, как думают многие, прежде всего эта экономия коснется питания пациентов.
Фото: Кристина Макова, Чешское радио — Радио Прага Наш гость – Тамара Старновска, заведующая отделением питания и диеты чешской ассоциации медсестер. И первый вопрос: грозит ли пациентам голод?
— Каждая потеря денег, конечно, играет роль. И она — существенная для каждой больницы. Повлияет ли эта нехватка финансирования конкретно на питание пациентов – тяжело сказать. Те деньги, которые платили пациенты, никогда не направлялись больницами только на питание.
— Существуют ли какие-то нормы, определяющие, что должны есть люди в больницах, какой-то минимум или максимум?
— В наше время такое невозможно. Каждая больница – это самостоятельный юридический субъект, и нереально руководить больницами при помощи директив или распоряжений, как это было до падения социализма в 1989 году. С другое стороны, конечно, не мешало бы иметь какие-то нормы, определяющие минимум того, что пациент должен получить. Такие нормы существуют в теории, но они не являются обязательными для исполнения. Я бы назвала их рекомендательными. Врачи-диетологи должны составлять меню, которое соответствовало бы всем современным правилам, а также потребностям конкретных пациентов конкретной больницы. Именно врачи устанавливают нормы в своих больницах. Но конечно они все делают совместно с экономическим отделением больницы, учитывая бюджет и финансовые возможности. То есть обе стороны должны найти «золотую середину».
Фото: isifa / SME / Gabriel Kuchta Мы побывали в одной из пражских больниц и встретили в холле пациентку отделения реабилитации. Спросили ее о том, как кормят в больнице. Послушайте, что она сказала:
— Каждый вечер на ужин подают какое-нибудь копченое мясо. На обед тоже мясо, жирный кусок мяса со сметаной, а к нему шесть кнедликов. А еще суп мясной! За всю неделю, которую я нахожусь в больнице, только один раз нам дали морковку и один раз половинку помидора! За всю неделю! Очень интересно, кто устанавливает такие странные нормы питания?!
Что думает об этой жалобе наша гостья Тамара Старновска?
— Тяжело сказать, какая у пациентки была диета. Отделения реабилитации всех больниц — это такие места, которые обязаны давать своим пациентам много энергии, потому что люди должны интенсивно прийти в нормальное состояние. Это как если бы они постоянно ходили в фитнесс-центр. Ну и большинство пациентов таких реабилитационных отделений – это молодые мужчины. Поэтому меню рассчитано как раз на таких людей. Но каждый пациент имеет полное право попросить изменить для него меню, что-то добавить или убрать, дать ему то, к чему он привык. Поэтому конкретно в этом случае вполне реально изменить меню для этой женщины. Дать ей еду полегче, больше овощей. Все по взаимной договоренности.
Фото: Штепанка Будкова, Чешское радио — Радио Прага — Как вообще больницы относятся к так называемому «здоровому» питанию. С одной стороны, это недешево. Но с другой стороны, оно и называется здоровым потому, что улучшает здоровье.
— В больницах все по-другому. Пациент получает лечебное питание, это питание – часть его лечения. И далеко не всегда это то, что многие называют «здоровым питанием». Здоровое питание необходимо в качестве превентивной меры, чтобы человек не заболел. А когда он уже болен и находится в больнице, то многое, что кажется нездоровым питанием, наоборот помогает пациенту в лечении.